嘔吐是孩子常會出現的問題,由於急性胃腸炎而出現嘔吐是最常見的,但從臨床實踐中發現,嘔吐有很大的比例不是因為急性胃腸炎引起,而是由於急性咽喉炎(包括急性扁桃體炎)引起的。

 

孩子嘔吐的家庭護理措施

這時候,患兒在嘔吐的同時,往往伴隨著喉嚨不適(癢、痛或者阻塞感),可有發熱、清喉嚨、咳嗽等表現,有的還可見因嘔吐而出現在頭面部(尤其是雙眼下眼瞼部位)皮下的針尖樣出血點,而且這時候如果查血常規往往會提示白細胞總數升高,這主要是因為嘔吐導致血液濃縮,家長不必過分緊張。對嘔吐正確的治療方法應該是解毒利咽,兼助消化,而不是治療胃腸炎。

 

1. 令患兒側臥,以防吸入嘔吐物,並且在孩子的床邊放一個盆盂,以備孩子再次嘔吐時使用。用涼開水給孩子漱口或刷牙,以除去口中的臭味。給孩子測量體溫,看孩子是否發燒。

 

2. 注意觀察孩子手上的皮膚是否乾澀,有無脫水發生。

 

3. 保持房間里空氣的清新。不時用涼的濕毛巾給孩子擦臉,使他感覺舒適一些。

 

4. 不要急於讓孩子進食,否則會適得其反。可每隔10~15分鐘給孩子喝一點淡鹽水或淡的白糖水,也可以給孩子喝一點稀釋後的果汁類飲料,但每次的量不要太多,少量多次為宜。注意不要給孩子喝牛奶,以免引起腹瀉、脹氣。

 

5. 積極查明嘔吐原因,針對病因治療。如果孩子反復嘔吐或是上吐下瀉,伴有38℃以上的發燒,家長應當馬上帶孩子去醫院就醫,以免延誤孩子的病情。

 

6. 在孩子嘔吐症狀完全消失後,給孩子進食要循序漸進,宜定時定量,避免暴飲暴食,不要讓其大量食用煎炸、肥膩食品及冷飲。嘔吐較輕者可進食易消化的流食或半流食,少量多餐。嘔吐症狀嚴重者暫時禁食。

 

另外,母乳餵養和配方奶餵養的寶寶處理方式也有所不同。

 

配方奶餵養

配方奶餵養的寶寶如果只出現1次嘔吐,可以繼續餵配方奶粉,如果出現不止1次嘔吐,如果為防止脫水,可在8小時內餵口服補液鹽溶液。

寶寶停止嘔吐4小時後,可加倍服用口服補液鹽;停止嘔吐8小時後,可照常餵回配方奶;停止嘔吐24~48小時內,可以恢復正常飲食。

 

母乳餵養

母乳餵養的寶寶發生嘔吐時,需要減少餵奶量。只嘔吐1次時,餵奶間隔1~2小時;超過1次,每次只餵5分鐘,間隔30~60分鐘。

停止嘔吐4小時後,再恢復到正常餵奶量,剛開始每次5分鐘,間隔30分鐘的少量餵奶,隨後慢慢增加。如果寶寶還是繼續嘔吐,這個時候可以服用口服補液鹽。

 

1歲以上寶寶

1歲以上寶寶嘔吐時,可以先在8小時內給寶寶餵清淡的液體。如果還是繼續吐,就需要給口服補液鹽了。

停止嘔吐4小時後,可增加口服補液鹽用量;停止嘔吐8小時後,恢復正常喝水,吃些清淡的、澱粉類易消化的固體食物。24~48小時,恢復正常飲食。

 

何時就醫

寶寶嘔吐8小時內暫停所有不必要的用藥,如果寶寶連吃進的必要藥物都嘔吐出來,不能喝下任何清淡的液體或症狀嚴重的,應帶孩子到醫院就醫諮詢。

新生兒嘔吐超過12小時,大齡寶寶嘔吐超過24小時,劇烈的反復嘔吐,身體內存不住水,肚子脹、腹部隆起、變大,這些情況都應該帶寶寶及時就醫。

常見的表現還有,寶寶意識不清、嗜睡或沒有反應驚厥;脖子僵硬或囟門凸起;頭痛;嘔吐呈血液、亮黃或綠色物質(膽汁)。

出現口唇乾燥、哭鬧沒眼淚、超8小時沒小便的脫水症狀;持續性肚子疼;懷疑患了闌尾炎、中毒、糖尿病等。

其實,嘔吐並不一定是壞事,嘔吐是人的本能反應,孩子可以借此將吃進的對人體有害的物質排出,從而對身體起到保護作用。通過吐瀉把毒素排出一部分,接著用藥調理,腸道功能可以很快恢復正常。

 

 

 

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