疱疹病毒的傳染跟腸病毒不同，它不是靠飛沫的傳染，一定要近距離接觸才會傳給人。 所以如果孩子得了疱疹性齒齦炎，罪魁禍首必定是身邊最親近，會親吻小孩的，比如說爸爸媽媽，阿公阿嬤，保母等等。

 

 

疱疹性齒齦炎是另一種病毒的感染，叫做人類疱疹病毒（Human herpes virus, HSV）。

人類疱疹病毒有兩種，一種是HSV-2，大部分長在生殖器，造成大人的性病。另一種是HSV-1，長在嘴巴上。媽媽們可以回想一下，自己或者是其他親戚朋友，有沒有人熬夜的時候，壓力大的時候，抵抗力不好的時候，嘴唇上有一個痛痛的水泡，俗稱「臭嘴邊」，過了幾天就好了。這就是疱疹病毒HSV-1所造成的。

嬰幼兒感染急性疱疹性口齦炎的途徑，大部分還是經由與父母、照顧者或兄弟姊妹…等親人的親密接觸而被傳染，因患者的唾液中帶有大量的病毒，當他親吻小朋友、有直接病灶上的接觸、或唾液的接觸時，小朋友就容易被感染。 如同先前所提，急性疱疹性口齦炎病毒平時潛伏於人的神經節裡，大人並不能預知自己何時免疫力較差，會讓這些病毒跑出來，當你開始覺得自己的嘴角好像怪怪的，口腔裡可能早已充斥這種病毒，因此即便大人目前沒有任何感染的症狀，也不代表他不會傳染此種疾病給寶寶。 大人最好不要直接和寶寶嘴對嘴親吻，最好親臉頰就好，因為現代環境中的病毒、細菌實在太多了，加上小寶寶的抵抗力又差，很多疾病都是透過唾液傳染的，因此醫師們並不鼓勵嘴對嘴親吻。

 

這張圖片不是腸病毒，是疱疹病毒感染，或稱為疱疹性齒齦炎。

很多媽媽對於這個兩者的區分很困擾，讓我們一起來了解!

 

最近你並沒有疱疹發作，怎麼會傳染呢？

事實上，疱疹病毒平常都躲在大人的神經節裡，每隔一段時間，病毒就會出來透透氣，散散步。如果這時候大人的抵抗力很好，病毒就打道回府，如果抵抗力不好，才會發病。所以當疱疹病毒出來散步的時候，它就有機會傳染給小孩，大人如果抵抗力好，這時候也許沒有症狀，也不會發病，就是這個道理。 疱疹病毒一旦感染到小孩，小孩身上因為沒有任何抗體，其中10%的孩子就會大發作，嘴破，牙齦紅腫，流血，口臭，發高燒，這就是典型的疱疹性齒齦炎。 疱疹性齒齦炎常常會發燒超過39度，而且會燒很久，甚至長達一個禮拜。經過高峰期之後，疱疹會漸漸癒合，但完全好要兩個禮拜。這隻病毒，將來就躲在這個被感染的孩子神經節裡，長大以後他如果熬夜，壓力大，這隻病毒就會出來作怪，像上面大人的「臭嘴邊」一樣。由此可知，疱疹性齒齦炎只會得一次，不會有第二次。

 

如果孩子得了疱疹性齒齦炎，該怎麼照顧呢？

照顧的原則跟腸病毒一樣，就是不要讓他/她脫水。 這時候只要孩子肯喝，什麼水都可以給他，運動飲料，電解水，都可以。冰涼的液體經過疱疹破洞時比較不會疼痛，孩子比較可以接受。另外布丁愛玉等等也可以吃。如果孩子痛到受不了，完全不肯喝水，猛流口水，嘴巴都不敢張開，小便量變得很少，那麼這個孩子可能需要住院打點滴，等到他不痛了能喝水再回家。 發病的期間不要讓孩子吸吮手指，可能會讓病毒侵犯手指頭。更不可以讓孩子揉眼睛，小心病毒造成疱疹性角膜炎，這可是很嚴重的病。

 

爸爸媽媽要注意!

1.養成良好衛生習慣，在接觸年幼孩童前，一定都要用肥皂或抗菌洗手乳仔細洗手，降低病毒傳染的風險。

2.避免與他人共用餐具、漱洗器具、毛巾、共享食物等，也要避免用咀嚼過的食物餵食小孩。

3.平日確保孩童均衡飲食，充分攝取六大類食物的營養素，增強免疫力。

4.當感冒或流感盛行期間，應盡量減少帶年幼者進出公共場所，如不得以必須前往，最好戴上口罩，事先避免飛沫傳染，回家後也要督促孩童注意清潔，勤加洗手。

5.已有感冒症狀或嘴破者，避免親吻孩童。

 

資料來源：黃瑽寧醫師健康講堂